جدري الماء "الحماق" CHICKEN POX

[الدكتور أحمد باذيب]

مع ظهور حالات قاتلة من جدري الماء بين البالغين في مدينة المكلا في شهر ابريل 2006 فاننا نعطي التعريف الاتي حول هذا المرض الفيروسي المزعج :

فيروسVARICELLA ZOSTER يستهدف الجلد والأعصاب
ينتشر عبر المجاري التنفسية
شديد العدوى للناس القابلين له
الاطفال يتحملوا المرض افضل من الكبار ولكن الرضع يتأثرون به بشدة
الاكثر تضررا به الحوامل وضعيفي المناعة
من مضاعفاته القاتلة :"التهاب الرئة" وخاصة في المدخنين
فترة الحضانة من اسبوعين الى ثلاثة اسابيع
تبدأ الاعراض بطفح جلدي يصيب اولا الاغشية المخاطية ثم ينتشر في الجسم ويتركز في مركز الجسم اكثر منه في الاطراف
كل يومين الى اربعة ايام يظهر طفح جديد
الطفح يتطور من بقع وردية الى بثور خلال 24 ساعة
العدوى تستمر حتى تساقط القشور
من المضاعفات الشائعة حدوث عدوى بكتيرية ثانوية بسبب الحكة الشديدة
بعد زوال الطفح باسبوع الى عشرة ايام ممكن ان يظهر عدم اتزان "ترنح" مخيخي
3% من الحوامل المصابات في بداية الحمل يصاب فيهن الاجنة

التشخيص
يتم من الطفح الجلدي المميز
اخذ عينة من البثور للزراعة وفحص الحمض النووي يثبت التشخيص

العلاج
يفيد في تقليل فترة الأعراض بمعدل يوم إذا بدئ به في ال48 ساعة من ظهور الطفح حيث يعطى أي من الأدوية الآتية:
Aciclovir, valaciclovir, famciclovir

التمنيع
يتم بإعطاء المريض Human varicella zoster immunoglobulin
الفئة المستهدفة:
1) المصابين بأمراض مهلكة
2) متلقي زراعة نخاع العظم
3) مرضى الايدز
4) الحوامل
5) المرضى الذين اخذوات كورتيزون في الثلاثة الشهور الماضية
6) الرضع الذين اصيبت امهاتهم بها قبل الولادة باسبوع او بعد الولادة بشهر
7) الخدج

التطعيم : متوفر في امريكا حاليا ويوفر حماية فعالة